设备购买合同模板汇总八篇
在不断进步的社会中，合同出现在我们生活中的次数越来越多，签订合同能够较为有效的约束违约行为。你知道合同的主要内容是什么吗？以下是小编精心整理的设备购买合同8篇，仅供参考，大家一起来看看吧。
设备购买合同 篇1
买方：_________
卖方：_________
经甲、乙双方充分友好协商，就购买_________项目特订立本合同，以便共同遵守。
一、 设备的名称、规格型号、数量、价格
____________________________________
二、合同价格
设备总价为人民币（大写）：_________
总价中包括设备金额、包装、运输保险费、装卸费、安装及相关材料费、调试费、软件费、检验费及培训所需费用及税金。
本合同总金额不得做任何变更与调整。
三、合同生效
本合同经双方签字后生效。
四、付款方式
货物验收合格，设备安装、调试运转正常。买方向卖方支付合同总价100%货款。
五、交货、包装与验收
1、交货地点：按买方指定的地点。
2、交货时间：合同生效后_________日内。
3、卖方将货物一次运至交货地点。并于货名称、型号、数量、外形尺寸、单重及注意事项等，以书面形式通知买方。
4、设备包装应符合国家标准，以保证设备在运输过程中不受损伤，由于包装不当造成设备在运输过程中有任何损坏或丢失，由卖方负责。
5、设备由卖方负责送到施工现场，由卖方负责运输、卸车。
6、设备到达现场，双方均须在场并确认包装的完好性后，由买方验货。卖方应按买方安排的.时间派人到现场，对货物进行清点验收，并签字确认。若发现货物与装箱单不符，卖方负责补齐或收回。如卖方不能按时到达，买方有权开箱检验，并对缺件，损坏做出记录，卖方应认可并负责解决。
7、卖方负责设备安装及调试，直至设备正常运行。最终验收在此之后进行。如设备不能通过验收，卖方应退货，退还买方所有金额。
8、卖方应自带用以安装、调试过程中所需的各种工具、仪器仪表及易损件。
六、产品质量保证与售后服务
1、卖方应严格按照国家有关标准和规定进行制造和检验，材料及零部件均为全新未用过的，且符合本合同附件中规定。以确保产品质量。设备须经技术检验，符合国家相关标准才能出厂。
2、卖方负责免费为买方培训操作及维修人员。包括：基本原理，操作使用和维修保养。
3、设备投入正常运行后，卖方应定期回访使用方。
4、卖方应在附件中明确售后服务内容、响应时间、范围、方式、收费标准等，并进行其他售后服务工作。
七、责任与义务
1、在设备安装调试时，如卖方提出，买方应为卖方人员的饮食提供方便，其费用由卖方自理。
八、违约责任
1、卖方不能按期交货，除不可抗拒因素外，卖方应向买方支付延期违约金，每日按合同总价的0、3%金额计￥_________元计算。
2、买方延期付款时（正当拒付除外）。应向卖方支付该此延付款数额的延期违约金，每日按该此延期付款额的0、3%金额计算，支付款办理期为10个工作日。
3、双方必须严格执行《中华人民共和国合同法》的有关违约责任规定。
九、合同的解除和变更
1、当合同一方要求变更或解除合同时，在新协议未达成前，原合同仍然有效。要求变更的一方应及时通知对方，对方在接到通知15日内给与答复，逾期未答复则视为已同意。
2、如卖方要求变更或解除合同，所造成的损失由卖方负责。
本合同一式_________份，其中正本_________份，副本_________份，都具有同等法律效力。
买方（盖章）：___________________ 卖方（盖章）：___________________
委托代表人（签字）：_____________ 委托代表人（签字）：_____________
___________年________月________日 ___________年________月________日
设备购买合同 篇2
一、合同宗旨
为了发展旅游事业，经双方协商同意，甲方向乙方购买_________条滑索。乙方按下述条款向甲方提供本合同所规定的规范和性能的滑索设备和相关服务。
二、技术规格
滑索条数：_________条
滑索水平长度：_________米
滑索上下站高差米：_________米
三、供货范围
乙方将按如下范围向甲方提供设备及相关服务
1、全新未经使用过的设备(见设备清单)。
2、设备的运输。
3、设备的土建基础设计。
4、滑索设备的安装、调试。
5、免费对甲方人员进行理论指导及现场培训。
四、交货及工程进展
1、乙方在合同生效后_________天内完成滑索的设计，_________天内向甲方提供土建施工图纸。
2、乙方在合同生效后_________个月内向甲方提供滑索的全套设备。
3、乙方在合同生效后_________个月内完成滑索的.全套设备安装调试，并交付甲方使用。
五、价格
合同总额为_________万元人民币(_________元人民币)。
六、付款方式
1、甲方在合同生效后向乙方支付_________万元人民币的合同款(大写：_________元人民币)。
2、甲方在设备发货前，向乙方支付_________万元人民币的合同款(大写：_________元人民币)。
3、甲方在乙方设备调试完成并交付使用后，向乙方支付_________万元人民币的合同款(大写：_________元人民币)。
七、甲方责任
1、甲方负责地形测量，在合同生效后_________天内向乙方提供地形、地质资料及测量结果。
2、甲方在合同生效_________个月内完成滑索的土建工程施工(含预埋地脚螺栓)并具备在安装条件。
3、甲方免费提供合同正常进度内的设备保管场地，负责所到设备卸货和保管工作。
4、甲方负责乙方到现场的工程技术人员的食宿。
5、甲方按期向乙方支付合同规定款项，如延误时间则工期顺延并承担违约金。
6、甲方负责组织、申请检测验收工作并承担费用。
八、乙方责任
1、乙方对滑索设备及安装调试的工程质量负责。
2、乙方向甲方提供设备合格证。
3、乙方负责向甲方提供有关滑索的技术资料(使用维护说明书)。
4、乙方无偿承担必要的技术理论和安全规定的讲解、指导，并现场对甲方人员进行操作培训。
5、乙方负责支付其雇员在执行本合同期内因乙方责任的患病、受伤、保险及所发生的费用。
6、乙方协助甲方的检测验收工作，并提供应由乙方提供的验收文件。
九、甲方违约责任
1、甲方中途无故退货，应向乙方偿付退货货款，并支付该部分货款的5%的违约金。
2、甲方逾期付款，按逾期部分款额按每日5‰支付乙方违约金。
十、乙方违约责任
1、乙方中途无故终止合同，应向甲方偿付已付货款，并支付该部分货款的5%的违约金。
2、由于乙方的原因不能按期交付使用，应向甲方进行赔偿，逾期按合同总额每日5‰支付乙方违约金并在双方重新确定之日内交付使用。
十一、不可抗拒
如果出现不可抗拒的原因影响合同的执行，声称受到不可抗力事件影响的一方应尽可能在最短的时间内通过书面形式将不可抗力事件的发生通知另一方，并在该不可抗力事件发生后_________日内向另一方提供关于此种不可抗力事件及其持续时间的适当证据及合同不能履行或者需要延期履行的书面资料。声称不可抗力事件导致其对本合同的履行在客观上成为不可能或不实际的一方，有责任尽一切合理的努力消除或减轻此等不可抗力事件的影响。
不可抗力事件或其影响终止或消除后，双方须立即恢复履行各自在本合同项下的各项义务。如不可抗力及其影响无法终止或消除而致使合同任何一方丧失继续履行合同的能力，则双方可协商解除合同或暂时延迟合同的履行，且遭遇不可抗力一方无须为此承担责任。当事人迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。
十二、合同仲裁
如发生纠纷，甲、乙双方应及时协商解决，协商不成时，可以向项目所在地合同签定地人民法院起诉，费用由败诉方支付。
十三、其他
1、本合同自双方或双方法定代表人或其授权代表人签字并加盖单位公章或合同专用章之日起生效。有效期为_________年，自_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
本合同正本一式_________份，双方各执_________份，具有同等法律效力。
2、本合同未尽事宜，双方本着协商的精神解决。
甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：_________
法人代表(签字)：_________ 法人代表(签字)：_________
_________年____月____
日 _________年____月____日
签订地点：_________ 签订地点：_________
附件 设备清单
1、钢丝绳_________根
2、上下站钢结构架_________套
3、缓冲垫_________件
4、滑轮架_________件
5、吊带_________件
6、对讲机_________只
7、缓冲装置_________件
设备购买合同 篇3
需方：
供方：
合同编号： -项目 年 专项 月 日
合 同 书
合同编号：
1. 合同供货设备
1.1设备名称：
1.2数量：
2. 合同总价： ( 元 含税价) 人民币
3. 交货期及交货方式
3.1 交 货 期：合同签订生效后 日内全部到货
3.2 交货地点：
收货单位：
3.3 运输方式：汽车运输至厂区指定地点;
3.4 设备包装按国家标准执行，须适合长途运输、多次搬运、防腐、防变形，裸件挂牌，标识清楚。每一包装中必须附有装箱单，包装物不回收，不另收费。
3.5 供方负责将所供全部设备安全运抵合同交货地点。
4. 设备的监制和发货前的预验收工作
4.1 供方提供设备设计、制造和供货的工作计划。
4.2 满足需方对设备的监制，发货前的预验收等有关方面的要求。
4.3 对监制和预验收工作中发现的问题，供方必须采取有效的措施及时给予解决。
4.4 设备发出，即时将设备发运情况传真给需方。
5. 到货验收
5.1 设备到货后，需方通知供方派员参加到货设备验货，供方必须携带有关资料到交货地点与需方一起按合同及随机装箱单验货，并在验货报告上签字。
5.2 设备验货缺损问题，按以下原则办理：
5.2.1 在设备验货之前(包括公路、铁路运输过程中)出现的设备缺、损、丢失件等由供方负责解决(包括索赔事宜)，费用由供方承担。
5.2.2 到货设备验货过程中出现的设备缺、损、丢失、质量不合格等，供方须按合同要求补发，费用由供方负责。
6. 安装调试与验收
6.1 供方免费负责设备卸货、就位、安装、调试，处理所供设备在安调过程中出现的问题。
6.2 设备安装调试后，由供需双方按国家、行业有关标准、技术协议进行设备的最终交接验收。
6.3 安装调试期为 天，即具备验收条件。
6.4 双方各派一人负责现场安装调试与验收的协调工作。
7. 质量
7.1 质量验收标准按国家和有关行业及双方签订技术协议中有关条款执行。
7.2 设备质保期一年，质保期内出现的设备质量问题，供方
负责实行“三包”。由于供方原因出现重大质量问题，除质保期顺延外，造成专项技改延误和生产方面停产的损失，供方还将承担相应的赔偿。由于需方责任造成设备损坏，供方负责维修，合理收费。
7.3 供方保证所提供的设计、选材、加工制造、检验、验收要符合国家或行业的有关标准，并且是未经使用过的全新产品，规格和性能与投标文件所述完全一致。保证设备在正确安装、正常操作和维护的情况下运转正常。
7.4 所提供设备必须是合同承制厂制造加工的全新设备，不得转让给另外厂家(包括联营或下属三产、配件除外)制造，否则到货后，需方有权拒绝验货和付款，并追缴己付全部货款。
7.5 供方在规定的质量保证期内负责实行“三包”，应对由于设计、制造、工艺或材料的缺陷所发生的故障负责，并免费修理和更换有缺陷的零件或整机。
8. 费用结算方式与支付时间
8.1合同签订生效后，合同总价不再因为元器件、原材料市场价格波动而改变。
8.2合同生效后20日内，需方付给供方合同金额的30%作为预付款，计 (人民币 ) 万元;设备到货验收合格后20日内支付合同金额的30%计 ( 人民币 )万元;安装调试验收合格后60日内支付合同金额的30%计 ( 人民币 )万元;质保金为合同金额10%，计 ( 人民币 )万元，在设备质保期满后
支付。
8.3 供方须向需方提供的设备发票应为17%增值税发票。
9. 供方须向需方提供所供设备的完整技术资料.
9.1 供货方应向需方提供主体和主要配套件明细表及易损件明细表的生产厂家及主要参数。
9.2 供货方应向需方提供设备材质及关键外购件的'合格证明(复印件)。
10. 违约责任
10.1 延期交货和验收
合同交货期是指所供设备全部安全运抵合同指定交货地点，验收期是指设备在需方最终验收合格。超过合同交货期和验收期的时间按日计算，每超过一日，处以合同总金额千分之二的违约金：延期两周后，每超过一周，处以合同总金额百分之二的违约金：延期一个月后，每超过一月，处以合同总金额百分之四的违约金;延期超过一个月后，除处以违约金以外，还将承担由此造成的相应经济损失。
10.2 延期付款
如预付款延期支付，交货期相应顺延。设备按期发运到现场并全部验货合格后20日内，如不能按期付款，每超过一日，处以应付金额千分之二的违约金;设备安装调试合格并验收后60日内，如不能按期付款，每超过一周，处以应付款金额千分之二的违约金;如超过应付款时间一个月还不能支付，一个月后每超过一月，
处以应付款金额百分之二的违约金。
10.3 合同执行中任何一方因不可抗力事件导致不能履行合同中的义务，该义务的履行期可根据因事件造成影响的期限，相应延长。
10.4设备交货是指合同设备全部安全按期运抵合同指定交货地点;如供方未能按期交货首先违约，需方将不再承担延期付款违约责任。
11. 安全责任
11.1 由于供方设备问题造成的安全事故，责任由供方承担。 11.2 在调试、验收过程中，供方人员的安全由供方负责。 11.3 供方负责设备在验收交付用户时完好无损。
12. 其他约定事项
12.1 合同的变更和解除
12.1.1 当供需双方要求变更和解除合同时，在新的协议未达成以前，原合同仍然有效。变更或解除合同应用书面形式(包括传真、信函等)通知对方。
12.1.2 需方要求变更或解除合同造成的经济损失由需方负责。
12.1.3 供方要求变更或解除合同造成的经济损失由供方负责。
12.2 合同效力
12.2.1 本合同于双方授权代表签字盖章后正式生效。该合同
一式六份，供方二份、需方四份。
12.2.2 签订供货合同时签订技术协议，技术协议与供货合同、招、投标书等具有同等法律效力。
12.2.3 有关合同或执行合同过程中的未尽事宜，双方在不违背合同和招标文件的原则下，协商解决，办理结果以“纪要”的形式作为合同附件，与合同具有同等效力。
12.3 凡涉及本合同(含合同附表和附件)而发生的一切争执，应通过友好协商解决。如协商不成，则依照国家有关法律处理。 12.4 合同履约地为设备到货地点。
需方： 供方：
需方代表： 供方代表：
电话： 电话：
传真： 传真：
开户行： 开户行：
帐号： 帐号：
年 月 日 年 月 日
设备购买合同 篇4
甲方：
乙方：
就乙方给甲方提供医疗设备合同一事，经甲、双方友好协商，特制定以下合同条款：
一、设备名称、型号、数量及配置
乙方为甲方所提供的设备必须手续合法、真实有效，质量必须符合国家标准。 设备名称：全数字彩色多普勒超声诊断系统、(多普勒彩色B超); 产 地：中国汕头超声仪器研究有限公司;
1.本套机型设备必须具有可扩展功能(系统配置需本生具有：6个探头使用功能以上、其中主要包括心肌探头使用功能及三维探头使用功能)
2.首次购买探头配备有：原装配置三个正常探头(腹部探头、阴道探头、小器官功能探头)及一个三维容积探头;(探头要求应是本台机型的原装配备的最高探素);
3.配置一套本机型的`工作站(系统、电脑、打印机、工作台)
二、交易价款：
根据以上配置要求成交金额为人民币：贰拾贰万元整(220xx0.00元);
三、付款方式：
首先：甲方需在本合同签订2日内支付乙方人民币：柒万元正(70000.00元)设备购买定金;代乙方将设备安装、调试、使用验收合格后，凭验收合格甲方出具验收合格报告后，甲方需支付乙方人民币：肆万元正(40000.00元)，余款人民币：壹拾壹万正(110000.00元)甲方需在验收合格报告签订之日起计算6个月内完全支付给乙方。
四、交货期：自本合同签订之日起计算17日内，本套设备务必在本院安装调试使用。如逾期到达或不能到达，乙方需将定金完整退还甲方、并需赔偿甲方违约金人民币：贰万元正(20xx0.00元);
五、交货地点：文山民族天使医院;
六、设备到货乙方务必提供安装与培训(免费);
七、售后服务：按乙方与厂商签订合同进行制定;
八、本合同未尽事宜双方可友好协商解决，解决不了任何一方均可向人民法院进提起诉讼;
九、本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
设备购买合同 篇5
买方：(以下简称甲方)
卖方：(以下简称乙方)
因甲方项目施工需要，经甲乙双方协商同意，达成如下协议:
第一条 设备供货范围。
第二条 机械设备预付款及质保金
1、本合同约定 是/否 支付预付款，数额为 元。
2、本合同约定是/否 分期付款，合同签订后先付合同总价的 %，以后每个月付 %，直到付完为止。
3、甲方提取合同价款总额的 %作为质量保证金，质保期为 月，质保期满 月内，扣除乙方机械设备质量问题赔偿金后支付。
第三条 设备运输、包装、安装及交付
1、乙方负责运输并承担费用和风险。
2、乙方应在设备包装前向甲方书面说明包装的有关情况，包装应符合运输需要，对因包装不良导致的损失由乙方负责。
3、乙方必须在 年 月 日前将上述机器运输、安装于甲方指定的场所。
4、乙方应在交付机械设备的同时，将机器设备的相关资料转给甲方。
第四条 结算方式及付款期限：
结算方式及期限： .(一般表述为：甲方对验收合格的设备 日内支付 %的.货款,余款的支付时间为 )
第五条 设备检验
1、乙方保证出售的机器设备是全新未使用的，所具有的性能与说明书和国家相关标准相符。
2、机械设备到达指定地点后，由双方技术人员共同对设备依据合同约定进行现场验收，待机械设备安装实际使用 日或完成 工作量后由双方共同签字确认机械设备质量状况。
3、其他
第六条 甲、乙双方的责任
1、 甲方向乙方提供设备的数量和技术参数。
2、 甲方按照合同约定及时支付货款。
3、在质量保证期内机械若非甲方的原因而发生故障，乙方有修理的义务，修理所产生的费用均由乙方负担，并承担相关的赔偿责任。
4、 若发生第六条第3款的情形，虽经乙方修复，而机器仍然无法使用，或其性能显著下降而达不到合同约定标准的，按下列方法处理：
(1)乙方在 日内无条件更换新的机械设备。
(2)甲方退还机械，乙方在 日内返还设备价款。
5、乙方应赔偿因其设备质量瑕疵、提供服务问题和延期交付机械设备给甲方造成的一切直接和间接损失，包括但不限于以下费用：工期损失费、利息、手续费、运费、仓储费、装卸费、机械租赁使用费以及其他因履行本合同而产生的费用。
6、其它 。 第七条： 不可抗力：
因不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力的影响，部分或者全部免除责任，但法律另有规定的除外。一方迟延履行后发生不可抗力的，不能免除责任。一方因不可抗力不能履行合同的，应当及时通知对方，以减轻可能给对方造成的损失，并应当在合理期限内提供证明。
第八条 本合同双方签字(盖章)后生效。合同履行期内，甲乙双方均不得随意变更或解除合同。未尽事宜，须经双方共同协商，签订补充协议。本合同一式________ 份，甲、乙双方各执________份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
设备购买合同 篇6
甲方：
乙方：
签订地点：
为了增强甲乙双方的责任感，保护双方的'合法权益，经甲乙双方充分协商，特订立本合同，以便共同遵守。
1.产品名称、规格、数量、金额：总价(人民币大写)：
2.交货方式，按下例第()项执行;
(1)乙方送货;
(2)乙方代办运输;
(3)甲方自提自运;
3.运输方式：
4.交货地点：东南大学(运费由方负担)
5.交货期限：签定合同后个工作日内
6.包装标准：
7.验收标准：
8.付款方式及期限：
9.质量要求、技术标准、乙方对质量负责的条件和期限：
10.质保期：
11.违约责任：
乙方不能交货或甲方中途退货，乙方逾期交货或甲方逾期付款，应向对方偿付不能交货或退货部分货款%的违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。
12.执行本合同发生争议，当事人双方协商解决;协商不成的，向合同签订地人民法院起诉。
13.其它事项：
14.招投标文件为本合同的附件，与本合同具有同等法律效力(本条款适用于招投标项目)。
15.本合同由甲、乙双方共同签订，合同一式五份，甲方四份、乙方一份。自双方签字、盖章之日起生效。
甲方：乙方：
年月日：
设备购买合同 篇7
供方：
需方：
一、双方根据《中华人民共和国合同法》和贵州明城招标有限公司的《中标通知书》(明诚通[20_]ZG20_)及相关法律规定，经过协商后达成以下协议：
二、质量要求技术标准：所供设备符合国家质量标准，供方负责安装使用的.技术培训，并认真解决安装和使用中出现的问题。
三、供方对质量负责的期限：从验收合格之日免费保修12个月，并终身维修(易损件及人为因数损坏除外)。
四、交(提)货方式：供方负责将货物送9个地州市所在地，具体数量由需方在发货前提供。收货单位为地州市森林病虫检疫防治站。
五、运输方式及费用：汽车运输，运费、上下车费全部由供方负责。
六、包装标准、包装物的供应与回收和费用负担：按出厂包装，不回收。
七、验收方式：所有设备按投标文件配置提供，需方按生产厂家出厂检验标准及技术指标和设备装箱清单点货验收(诱虫灯要求通电验收)，货物当场开箱验收合格，收货单位在验收单上签字盖章。
八、结算方式及期限：合同生效之日起30个工作日内交货。供方凭需方的验收单，在十五个工作日内，需方向供方支付95%货款(￥131,646.00);一年后无质量问题和售后服务没有大的问题，需方支付余款(￥6929.00)。
九、违约责任：按国家合同法执行。
十、解决合同纠纷的方式：双方友好协商解决。
十一、其他约定事项：合同一式陆份;供方叁份，需方贰份，招标公司壹份。
供方：
需方：
年月日：
设备购买合同 篇8
甲方： 乙方：
1根据《中华人民共和国合同法》及国家有关法律法规的规定，甲、乙、双方经协商一致，特此签订本合同，以资双方共同遵照执行。
2 付款方式
2.1 设备总价包括设备造价、运输费、保险费及安装调试费。
2.2 合同签订生效后，乙方负责安装调试交付使用，乙方安装人员在没有经过甲方同意，
3 交货及运输
3.1 运输费用由乙方承担，送货至甲方指定地点。请填写安装地点： 3.2 交货期：合同签订生效后，甲方基础施工完毕，乙方在接到甲方发货通知后3日内发
4 货物验收
4.1 甲方收货后按照国家制造计量法规定的出厂标准进行验收。
4.2 乙方负责向甲方提供货物出厂给付用户的装箱单,原装产品合格证各一份,说明书
4.3 交货后1个工作日内，甲方应及时安排上述货物的验收。
5 产品质量
5.1 设备保修期为设备验收合格后整机及配套产品 保修 12 个月。
6 售后服务
乙方须向甲方提供以下售后服务：
6.1 无偿向甲方相关人员提供有关乙方所销售产品的正确安装、操作使用及日常维护保养
6.2 无偿向甲方相关人员提供使用乙方所销售产品时的现场技术指导。
6.3 无偿协助甲方相关人员制定甲方内部有关乙方所销售产品的操作及保养规程。
6.4 根据乙方相关的服务标准或双方共同约定的服务标准提供维修或保修。 6.5 在保修期内及时无偿提供备用机。
7 对产品质量提出异议的时间和方法
7.1 甲方在验收过程中，如发现设备的`品种、规格、型号、颜色、质量等不符合规定，有权在收货后的15 日内向乙方提出异议;否则视为甲方已接收该产品，并认为所交产品符合合同规定。
7.2 乙方在接到甲方的异议后，应在 15 日内处理完毕。如乙方逾期不予处理，则视为同意甲方提出的异议，且甲方有权单方处理该不符合规定部分设备，因此所产生的一切直接责任和直接费用均由乙方承担。
7.3 无论甲方是否提出异议，乙方作为设备的供货单位，均须严格遵照《中华人民共和国产品质量法》等法律法规的规定，确保其提供的设备为合格产品且质量满足工程需要。
甲方(全称)：(盖章) 乙方(全称)：(盖章)
经办人：(签字) 委托代理人：(签字)
地址： 地址：
电话： 电话：
签字日期： 年___月___日
签字日期： 年__ 月_ _日
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